第238章 新生儿败血症？不对！这是……(第2页)
面色苍白！
四肢冷！
心动过速！
少尿！
肖尧的一句话，直接给面前这对年轻刚刚当上父母的小夫妻给干的呆愣在了原地。
“至于为什么要做腰穿？”
“主要是因为新生儿血脑屏障发育不完善，出现败血症后，很容易并发化脓性脑膜炎，如果不能排除患儿发生化脓性脑膜炎，就需要做腰椎穿刺，以明确诊断。”
肖尧这句话，也是在解释之前孩子爸爸的问题。
“医生，如果……”
孩子爸爸神情复杂。
“如果我家孩子真得了这个败血症的话，他……”
孩子爸爸瞟了一眼抱着孩子，呆愣的站在原地，仿佛灵魂已经出窍的妻子，欲言又止。
“早发现，早诊断，及时进行积极的治疗，大部分患儿预后情况良好，可以治愈。”
大部分……
孩子爸爸心里咯噔一声，顿时沉入谷底。
虽然人家医生没有明说，但大家都是成年人了，谁听不懂医生的话里话外的暗示？
换句话说。
这医生明显是在表明这个病有风险，而且死亡的几率不小。
该死的！
想到这里，孩子爸爸瞬间用力的握紧拳头，紧紧的咬住牙关，浑身的骨头发出咔咔的声响，随后对着肖尧突然深深鞠了一躬。
“我知道了，剩下的，就麻烦医生您了。”
“这是我该做的。”
肖尧摇摇头，看着孩子爸爸手里头那一沓子厚厚的检查项目单子，开口说道。
“血培养。”
“这个项目是诊断败血症的金标准，但是出结果的时间比较慢，一般至少需要48小时，但这里是儿科，再加上给你们安排的加急，估计最多24小时就能出结果了。”
“不过你们也要做好心理准备，主要是因为孩子太小了，抽血量限制，所以血培养的结果对新生儿敏感度比较低，有的时候结果显示没问题，但也不一定。”
肖尧一边说着，一边将手中的检查项目翻到了第2页。
“这一项是尿培养。”
“目前根据孩子发病的时间，暂时判断为晚发型败血症，这个检查项目主要是用于晚发性败血症的病原学诊断。”
第三页。
“这一项是血液非特异检查，主要检查的就是C-反应蛋白，d-血清降钙素原。”
第四页。
“这个就是很常见的血常规了，主要就是看看白细胞计数，还有中性粒细胞数。”
“还有这个！”
说完检查项目之后，肖尧便立刻拿出了抗菌治疗的方案。
“由于新生儿败血症十分凶险，所以规定医生一旦怀疑患儿患有该病，需要立即开始进行抗菌治疗。”
“这份治疗同意书，你和孩子妈妈谁签字？”
“我签。”
孩子爸爸再度咬了咬牙。
他不是心疼钱，而是心疼孩子，更是担心孩子。
这检查都没做呢，直接就开始治疗了。
而且医生连场面话都不说了，直接就开始说，病情极为凶险。
这让他怎么能不心惊胆战呢？
只是……
孩子爸爸正在签字的手忽的一顿。
扭头看了一眼仿佛刚刚回过神来，却又被医生一句极为凶险，立刻又打的灵魂出窍，半天都缓不过劲来的老婆，以及躺在老婆怀里乖乖的，之前还会躺在小婴儿床上跟自己一起玩抓手手游戏的儿子，鼻头直发酸。
随着笔画的最后一画写完，孩子爸爸放下手里的黑色中性笔，神情认真的再次朝着肖尧认真鞠了一躬。
“医生，谢谢你们了，接下来，可就全靠你们了。”
“你放心，我一定会倾尽全力的。”
肖尧同样认真的点点头。
在疑似新生儿败血症患者的面前，哪怕按照规定，这个时候医生应该面带微笑，安抚性的让家属保持冷静和理智，但肖尧也做不到。
实在是……
这个病死亡率极高。
发病也很快，一旦出现发病症状，就有可能在短短的几个小时之内迅速攀到高峰。
所以抗菌治疗，这个时候就显得非常重要。
按照规定。
面对疑似可能是新生儿败血症的患儿，在得到血培养结果及相关临床检查结果之前，是需要根据医生经验用药的。
所以他现在必须要作出判断。
看看这孩子到底是感染的什么病菌？
一般来说。
新生儿败血症是新生儿感染病原体导致的，通常情况下就是b族链球菌，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌和葡萄球菌。
从孩子的情况来判断，肺炎克雷伯菌的可能性不大。
而b族链球菌和李斯特菌通常是发达国家新生儿感染中常见的致病菌，但是近些年来随着国家的发展越来越好，人民的生活也越来越富裕，所以最近这些年国内关于这两个病原体的感染案例也逐渐增多。
其中李斯特菌感染，虽然检测出来的人数并不多，但是致死率与并发症发生可能性却是这所有的病原体中最高的一个。
发达城市里的话则是肺炎克雷伯菌的感染呈现出来的趋势，其次就是铜绿假单胞细菌。
同时随着新生儿医学及新生儿重症监护室的建立与发展，大大提高了极低出生体重儿，超低出生体重儿的存活率，但相应的广谱抗生素留置针和气管插管的广泛应用，也使凝固酶阴性的葡萄球菌成为院内感染的常见菌。
仅仅凭着经验来判断的话……
说真的。
肖尧感觉每一个病菌，都很像。
但显然抗菌治疗也不可能是滥用的。
“这位爸爸，能详细跟我说一下，孩子妈妈生孩子住院的那段过程吗？”
想了又想，肖尧还是决定从孩子爸爸也就是病人家属的方向下手。
只有了解过孩子父母的情况，才能够判断出孩子的情况。
最终。
在和孩子爸爸交流过5分钟，同时也在将此事汇报给了薛主治，并且自己的判断得到了薛主治的肯定之后。
葡萄球菌感染。
这是肖尧的最终判断。
也因此，抗菌治疗方面就要选用苯唑西林，萘夫西林，或者是万古霉素。
随着孩子这边紧锣密鼓的开始进行了抗菌治疗，孩子爸爸也撒丫子跑到了大厅的缴费口处进行交费，孩子妈妈也终于回过神了，抱着孩子开始在各个的检查科室里转走。