第389章 来自马医生的第1道考题(第3页)

 还是说自己钻进了牛角尖？ 

 肖尧下意识的拿着笔在本子上写写画画了起来。 

 不对！ 

 这件事情需要从头到尾的再捋一下。 

 首先这个病人是高血压患者，这一点是毋庸置疑的，病人自己也是承认的。 

 在病人良好的控制高血压长达一年的时间之后，因为放肆的吃了一顿烧烤，从而导致血压突然升高，继而出现了恶心呕吐和剧烈头痛的高血压危重情况。 

 而高血压危症就会有大量的醛固酮分泌，从而进一步的导致钠离子浓度增加。 

 然后呢？ 

 接下来就是钠钾交换。 

 变成了钾离子大量流失。 

 对对对！！！ 

 肖尧脸上逐渐露出了恍然大悟和终于拨开云雾见到明月的表情来，嘴角向上扬起抹微笑，整个人都变得通透起来。 

 怪不得会出现泌尿系统的问题。 

 他刚才是把钾离子大量流失这一点给忘记。 

 大量失去钾离子，就会导致肾小管上皮细胞呈空泡样变性。 

 从而就会导致肾脏浓缩功能衰退，从而就会导致出现尿尿次数增加和口渴想要喝水的情况。 

 不出意外的话，明天的那个尿检里面肯定能检测出来，不是蛋白尿就是低比重尿，要不然就是两者都有，这一点绝对逃不脱的。 

 如果顺着这个思路继续往下捋的话…… 

 肖尧的指尖戳在本子上，大脑飞速的开始转动起来。 

 现在很明显的一点就是。 

 患者体内有潴留的钠离子，造成了钾离子的大量流失。 

 那么除了会引起泌尿系统疾病之外，还会很容易导致一个现象，那就是低钾性碱中毒。 

 具体的表现就是呼吸会逐渐的放缓，神经肌肉兴奋性增加。 

 而这是轻度碱中毒患者表现出来的情况。 

 到了中度碱中毒的时候，患者就会表现出肌肉震颤，视物模糊和兴奋躁动的情况。 

 到了重度的时候，就会出现腱反射亢进，同时伴随着肌肉抽搐，甚至有的时候还会陷入昏迷。 

 没错，没错。 

 想到这里，肖尧赶紧把视频调成了0.5倍速度，将进度条拉回到了最开始，仔细的几乎是一帧一秒的在观察着病人的情况。 

 就这么翻来覆去的看了足足有十几回之后，肖尧点了点头。 

 没问题的。 

 患者的确是有着呼吸放缓的情况，而且随着时间的延长，患者的肌肉动作明显增加了许多，不出意外的话，应该是轻度的低钾性碱中毒。 

 “呼~” 

 想清楚这一切之后，肖尧再次低头看着自己本子上记下来的几个重点词语。 

 【高血压】 

 【低钾血症】 

 【肾功能减退】 

 【低钾性碱中毒（轻度）】 

 肖尧陷入了沉思之中。 

 这几个病虽然确实能够串联到一起，但是如果顺藤摸瓜的找回最开始的问题的话，那毫无疑问肯定是高血压。 

 所以想要治疗的话，肯定还是要先解决高血压的这个问题。 

 不对。 

 等会儿。 

 肖尧手中的笔忽然一顿，随后赶紧拿起放在一旁的专业书籍，迅速的翻看了起来。 

 过了大概有个15分钟之后，肖尧看着自己翻到的某一页静静的陷入了沉思。 

 现在的问题已经出现了。 

 究竟是由于高血压从而引出的这一系列问题，还是说这是一个原发性醛固酮增多症？ 

 看似这两个症状其实有着相似不少之处，但实际上却完全不一样，一个更多的是以分泌为主，但一个却是以内科为主的。 

 说真的。 

 如果不是肖尧确实翻过，看到过原发性醛固酮增多症的情况和临床综合症状的话，对于像这位大哥的情况，肖尧的确不会考虑到其他的可能性。 

 因为很明显。 

 这就是由于高血压引起的，所以必须要解决高血压才行，而要解决高血压，那就要想办法，该吃降压药就吃降压药，该控制饮食就控制饮食，属于慢慢调理的那种。 

 但是现在…… 

 只能说肖尧自己本人都已经不确定了。 

 原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质或异位组织分泌过量的醛固酮激素从而引起的以高血压，低血钾，低血浆，肾素，活性和碱中毒为主要特征的临床综合症状。 

 但是目前为止，出现这个病的病因尚未完全明确。 

 只能说确实和过量的醛固酮激素有关系。 

 可是醛固酮激素…… 

 高血压…… 

 嘶~ 

 讲真。 

 真有点难以判断了。