第427章 麻绳专挑细处断(第2页)

 “我现在觉得小师弟说的膀胱输尿管反流的可能性已经高达了99%了。” 

 “只是这个后期……唉!我有点不好的预感。” 

 “说那么多也没用,既然大家都觉得很有可能是膀胱输尿管反流,而且情况很有可能已经发展到了后期这种较为严重的程度,倒不如来商量一下该怎么治疗才是。” 

 商月华师姐倒是看得很开,或许也是在这边工作太久见多了,在短短的一阵感慨之后,便直接将重心转移到了治疗问题上。 

 “这玩意儿还能怎么治疗?” 

 “只能是内外科共同合作喽。” 

 听到这话,沈万三顿时耸了耸肩,摊开双手,一脸淡定自若的说道。 

 “治疗的方案主要还是制止尿液的反流和控制感染,防止肾功能的进一步损。” 

 “内科治疗的话,师弟你来。” 

 沈万三将目光落在了肖尧的身上。 

 倒不是说是把皮球踢给肖尧,而是因为肖尧之前一直待在内科,对于这方面应该是较为得心应手的。 

 “主要还是看患者的情况。” 

 “如果只是一度和二度的话,其实治疗感染和长期服药预防就行了,每隔三个月做一次尿培养,然后每年再做一个核酸检查,或者是排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影,观察肾瘢痕形成情况,等着反流消失后,每三个到6个月依旧做一次尿培养,鼓励患者多喝水,睡前一定要上厕所两次,减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便就好。” 

 肖尧也不虚。 

 有什么话就直接开口说了。 

 “如果是第3度程度的话,处理方式基本上和第一第2度相似,但是每隔6个月都必须要检查一次反流,每年都要做静脉肾盂造影才行。” 

 “如果是第四第5个程度的话,其实还是一样,只不过是在预防性服药后要进行手术矫正而已。” 

 随着肖尧的话音落下,沈万三和商月华两个人同时点了点头,商月华接过话茬来继续说。 

 “内科治疗的方式,基本上师弟都说完了,那我来说说外科这边。” 

 “外科治疗的方式主要还是为整形手术了。” 

 “四度以上返流,三度以下先于内科观察治疗,有持续反流和心瘢痕形成则因手术,要不然就是反复泌尿道感染,已经积极治了6个月,反流无改善的患者,又或者是有并发症,也就是尿路梗阻的患者,基本上这种情况下就要进行整形手术,也就是注射疗法了。” 

 “实在不行的话就进行输尿管,膀胱再植术,毕竟在职手术几乎总能治愈反流并且减少肾盂肾炎的发生,降低继发于反流及感染的肾脏疾病的发生率和死亡率。” 

 “看来也只有这样。” 

 肖尧微微的叹了口气,心里对张先生的未来颇为感慨。 

 …… 

 随着马医生从外面赶回门诊,在得知了三人相议过后的最后结果之后,又看了膀胱造影检查以及其他检查结果后,对肖尧他们提出来的决断和治疗建议表示非常的赞同。 

 “行。” 

 “我看着没问题,就这么办就好,这种事情以后你找沈万三和商月华那两个家伙就行了,我这两天可能会忙一点,没有时间接你电话,那边有一场大手术。” 

 马医生看起来很是匆忙。 

 说完不到这两句话之后,就有急匆匆的赶紧离开了。 

 肖尧这边倒也知道马医生在忙些什么。 

 听说是4月那边好像来了一位特别棘手的病人。属实是要跟死神赛跑的那种,全身上下几乎没有一个好地方,只要一推进手术室,那必须要各科医生都在场才行,需要同时进行手术,可以说是整个南河市第一例了! 

 所以四医院那边也特别重视,从兄弟医院里面抽掉了不少好医生过来帮忙,就是为了防止意外状况发生。 

 毕竟~ 

 像是这样的手术,一旦做成,对病人来说,那就是天大的好事,而对于医院和做手术的负责医生以及整个南河市而言,那也是大大聪明的好机会。 

 所以像是这种事情,大家都会全力以赴,就是为了防止翻车。 

 而肖尧这边则是依旧坐镇门诊室。 

 像是这种几乎是将整个市的医疗资源全都调动起来的,特殊情况他当然也想去掺和一下。 

 可毕竟咱也是个正常人,就是个有点小幸运的普通人而已。 

 咱要学的东西还多的多,不懂的东西也非常的多,又不是那种像是小说中的填鸭式教学一样的方式,别管是什么知识,直接笼统的概括一个初级高级大师级宗师级就直接往脑子里塞,不用你学,也不用你动手,直接就融会贯通了,上一秒钟还是一个一点医学知识都不懂的普通人,下一秒钟你摇身一变,就成为一个对医学知识非常了解,而且上得了手术台,侃侃而谈的那种综合性大师了。 

 像是这种极其重要的场面,就算是四院自己的人,想掺和进去,那也是难于上青天的那种,像是这种的大型手术,根本就不会让实习生或者是普通的小医生进入,那必须那点是有资历,有经验,而且上台手术极为丰富的老医生们才允许参与,否则的话,那简直就是痴心妄想。 

 所以肖尧这边也只是简单的想一想,稍稍有那么一点点的小心动,但很快的就自己掐灭了这一抹心动,很是理智且冷静的重新回到了椅子上,继续看起了病人。 

 只不过~ 

 今天可能是运气比较……奇怪? 

 肖尧本来以为今天都已经周四了,按理来说也马上要迎来看病的小高峰。 

 结果没想到今天人倒是不多,反而是前来咨询情况的人比较多。 

 肖尧皱着眉头看着面前的小孕妇,有点头疼的,揉了揉后脑勺,又看了一眼,站在小孕妇身后黑着一张脸,浑身上下肌肉鼓蓬蓬的,就仿佛是个凶神恶煞,一看就不像是啥好人一样的小孕妇的丈夫,脑袋觉得更疼了。 

 “这个吧,我只能说在人胚胎第6周的时候,中肾管,我们也叫做华尔芬氏管,末端通路泄殖腔处,向背侧凸起一小的盲管,我们称作为输尿管芽。”