第836章 烟酸缺乏神经病(第2页)
放下这个想法后，宋姗姗又转回到了自身问题上，接着又一次询问起来，关于这个烟酸缺乏神经病，自己为什么会得这个病的原因。
“平常你喜欢吃玉米吗？有没有习惯拿玉米当主食？”
“没有。”
面对肖尧的询问，宋珊珊摇了摇头。
“喜欢吃归喜欢吃，但是不会说是当主食，那未免也太夸张了吧，虽然我知道好多人好像都拿玉米当主食，尤其是减肥的，但我确实不会这么做，我就算是减肥也肯定是吃米饭吃馒头这些的，不会说是为了减肥，连这些主食都不吃的，我认为主食就是主食，菜就是菜，玉米就是不能当主食。”
宋珊珊表情很是坚定。
“那还行。”
肖尧这边点了点头。
“烟酸缺乏神经病很常见的一个原因，就是患者会拿玉米当成主食，但是玉米所含有的烟酸大部分都是结合型的，无法被人体机体所利用，然后再加上玉米蛋白质中缺乏色氨基，很容易就会出现烟酸缺乏神经病了。”
“那你平常喜欢喝酒吗？”
肖尧继续问道。
“不喜欢，不过我爸喜欢，就是因为看了我爸天天喝酒，老是喝醉，所以我真的很讨厌这种东西，毫不夸张的说，我可以做到滴酒不沾。”
宋姗姗继续摇头。
“对，酒这玩意儿能别碰就别碰，我曾经接待过一部分烟酸缺乏神经病的患者，除了以玉米为主食之外，他们基本上还都有酗酒的习惯，酗酒时膳食摄入是不足的，因为很多人光顾着在酒桌上喝酒说话了，点上一桌子菜，别说是吃了，恐怕就连夹两筷子都不夹，所以类型的患者普遍都有一个进食不规律的情况，然后又由于人体还存在其他营养素摄入不足，最终就是导致影响到了烟酸的吸收和代谢。”
肖尧这边同样再次点了点头。
“你平常有吃过一些药物吗？”
“没有。”
宋珊珊摇了摇头。
“这玩意儿不是都说是药三分毒吗？别说是大病了，大病肯定没有办法，必须要吃药的，就是一些头疼感冒发烧啥的这种小问题我向来不吃的，除非自己挺不住。”
“有碰过异烟肼吗？”
“那是啥玩意儿？？”
宋姗姗对此一脸懵圈，他听都没听过这个玩意。
“异烟肼有干扰呲多醇的作用，而后者又是色氨酸，烟酰胺代谢途径中重要的辅酶。”
“那你有服用过丙戊酸或者是一些抗癌药物吗？”
“没有没有没有，绝对绝对没有。”
宋珊珊头摇的跟拨浪鼓一样连连否认。
“那你有出现过长期腹泻的情况吗？”
“没有啊！”
“那你……”
肖尧一连串询问下来之后，心里头顿时有一点点……小不安。
怎么说呢？
就是说他刚刚问的这些问题，其实都是烟酸缺乏神经病的常见发病原因，但是在这些常见发病原因里面，唯独有一个没说到的——那就是先天性缺陷。
这是由于小肠或者是肾小管对色氨酸和其他几种氨基酸的转运缺陷所引起的。
难不成会是这个？
可是……
肖尧揉了揉脑袋。
没办法。
又让患者去做了另外一项检查，不过等着这项检查结果出炉之后，肖尧这边倒是放松了不少。
嘿~
还别说。
还真是这先天性缺陷引起的。
“啥玩意？？”
“你就是告诉我这病是遗传我妈或者是我爸的，也别告诉我这玩意是我的先天性缺陷强啊！！”
宋姗姗目瞪口呆的伸出手指来，指了指自己，仿佛下一秒钟就恨不得昏厥过去一样。
“而且为啥我从小到大都没有什么问题，反而是现在才出问题了？”
“这个吧……其实你问我，我也没有办法和你解释清楚，因为你确实是这个样子的。”
肖尧苦笑一下。
他之前没想过先天性缺陷的可能性就是因为这一点。
按理来说，小肠和肾小管对色氨酸和其他几种氨基酸的转运缺陷存在，那么这个问题应该很早也就是说在病人小的时候就应该发现了才对的，而不是拖到现在才想起来来医院看病的。
而且如果小时候真有这些问题的话，病人肯定也会说的，家长也肯定会带着孩子去医院看病的，不会说是……
所以他问来问去，愣是就没有想到是这个缘由。
也因此面对病人的询问，他现在其实多少也有点无奈。
毕竟人体还是很强大很深奥的，指不定是因为个什么原因，就导致病人从小就健健康康的长到大，但是长大了以后，这个问题又突然出现了的。
，！
“现在的问题就很清楚，明白了。”
“烟酸和烟酰胺几乎全部都是在胃和小肠吸收的，而你的小肠和肾小管却出现了转运缺陷，这么多年来，可能是忽略了又或者是其他原因导致并没有出现太多的问题，只是最近你可能是生活方式改变了，然后这个问题才暴露出来的。”
“烟酸和烟酰胺在胃和小肠被吸收，低浓度的时候会依赖血清钠的易化吸收，高浓度的时候则会以被动扩散为主。”
“在血流中的主要形式就是烟酰胺，烟酸存在于所有的细胞中，只有少部分是可以在体内储存的，过多的烟酸在肝中甲基化成为n甲基烟酰胺，还有二呲啶酮自尿排出，排出量的多少就取决于摄入烟酸的量和人体烟酸的营养状况。”
“膳食中，就是人每天吃饭的时候，大约会有1.5%左右的色氨酸，会转化为烟酸的，基本上每60毫克的食物色氨酸都会转化为一毫克人体烟酸，所以饮食的烟酸摄入量同时包括了烟酸和色氨酸的含量，色氨酸转化为烟酸的效率会受到各种营养素的影响，当维生素b6维生素b2和铁缺乏的时候，就会使这个转化速度逐渐的变慢，当蛋白质，色氨酸，能量和烟酸的摄入受到限制的时候，色氨酸的转化率就会增加了。”
“烟酸会转化为烟酰胺，而烟酰胺作为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸的基本成分，是维持细胞功能和代谢所必需的。”