辨太阳病脉证并治(九)(第2页)
小弟子听得目瞪口呆,仿佛在说:“哇塞,师父你说得这么详细,我以后也能当医生了!”
张仲景仙师哈哈一笑,说:“小子,你还差得远呢!当医生啊,光知道药方可不行,还得懂得望闻问切,懂得辩证施治。就像这伤寒病症啊,虽然症状看起来都差不多,但实际上每个病人的情况都不一样。所以啊,咱们得根据病人的具体情况来调整药方和用量。”
张仲景仙师继续讲道:“对了,如果病人被重发汗或者加了烧针(就是针灸的一种手法,不过用得不当就会伤阳气)治疗,那情况可就严重了。这时候啊,就得用四逆汤来救命了。这四逆汤啊,是个回阳救逆的大方子,能迅速恢复病人的阳气。”
“来来来,我给你说说这四逆汤怎么做。人参二两(换算成现代就是10克),甘草二两(换算成现代就是10克),干姜一两半(换算成现代就是7.5克),附子一枚(炮去皮破八片,换算成现代就是大约10-15克)。把这四味药放到锅里,加上三升水(换算成现代就是大约600毫升),煮啊煮,煮到只剩下一升二合(换算成现代就是大约240毫升),然后把药渣倒掉,分两次温服就行啦!不过啊,如果病人身体强壮点呢,附子可以多用点;干姜呢,也可以稍微多放点;但甘草呢,最好还是别多放了,不然可能会影响药效的。”
小弟子一脸懵懂地跑来问张仲景仙师:“师父啊,我遇到了个奇怪的事儿。有个人得了太阳病,症状都齐全了,我按照桂枝法给他治,结果病情没好转,反而加重了。他先是手脚冰凉,然后喉咙干得跟旱地似的,还烦躁得要命,吐个不停,最后连胡话都说上了。这是咋回事儿啊?”
张仲景仙师一听,心里就乐呵了:“小徒啊,你这回可是踢到铁板了。这哪是什么单纯的太阳病啊,这分明是个阳旦证的伪装高手!你可别小看了它,它狡猾着呢。”
“阳旦证?啥玩意儿?听起来像是武侠小说里的神秘武功啊!”小弟子一脸疑惑。
我摇了摇头,笑道:“武侠小说看多了吧。阳旦证啊,其实就是一种比较特殊的表虚证,它跟太阳病有点像,但又有自己的小九九。你看,寸口脉浮,这就说明有风邪入侵了。浮脉嘛,就像水面上的浮萍,轻轻一碰就晃悠,说明正气有点虚,挡不住外邪了。风邪这家伙,一来就捣乱,生热生燥,搞得人体内生火。再加上正气一虚,筋脉就容易挛急,就像缺钙的腿肚子,时不时抽个筋儿。”
“哦,原来是这样啊。那我给他用桂枝法,岂不是火上浇油了?”小弟子恍然大悟。
“没错,你这一攻啊,可就把他仅有的一点阳气给攻没了。汗一出多,体液就干了,筋脉没了滋润,自然就挛得更厉害了。这就像干旱的土地,裂得都能塞鸡蛋了。阳明经呢,一看这架势,也乱了套了,内结起来,烦躁、谵语就都找上门来了。”张仲景仙师边说边比划,把小弟子逗得直乐。
“那咋办呢?总不能眼睁睁看着他这样吧?”小弟子急了。
“别急,别急。咱们中医讲究的是对症下药,随机应变。这时候啊,咱们得用甘草干姜汤来给他补补阳气,就像给他加把柴火,让他体内的小火炉重新旺起来。然后再用芍药甘草汤来救救他的体液,就像给他干旱的土地浇浇水,让他的筋脉重新得到滋润。最后啊,再用点调胃承气汤来清清他体内的热邪,让他别再烦躁谵语了。这三板斧下去,保证他药到病除!”张仲景仙师得意洋洋地说。
小弟子听得眼睛直放光:“师父,你这套路可以啊!简直就是中医界的‘降龙十八掌’啊!”
“哈哈,过奖过奖。不过啊,小徒啊,你得记住,中医治病啊,就像打仗一样,得知己知彼,百战不殆。你得先把病人的脉证摸透了,才能下药如神啊。”张仲景仙师语重心长地说。
小弟子连连点头:“师父,我明白了。以后我一定多学多问,争取早日成为中医界的‘武林高手’!”
看他那信心满满的样子,张仲景仙师心里也乐开了花。这小子啊,虽然有时候有点迷糊,但学起东西来还是挺快的。说不定啊,以后还真能成个大器呢!
说到这里啊,咱们再聊聊这几种神奇的中药吧。甘草啊,那可是中药界的“和事佬”,它能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。干姜呢,则是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮的好手。它们俩一结合啊,就像是一对黄金搭档,既能补阳气,又能散寒邪。